수원나누리병원

말초신경질환 떨림 두통

나누리병원 뇌신경센터에서는 신경과 전문의가 뇌와 척수를 포함하는 중추신경계와 뇌신경, 말초신경 그리고 근육을 포함하는 말초신경계에서 발생하는 질환에 대한 정확한 진단과 치료를 합니다.

안면근파동 (eyelid myokymia)

눈 주변 근육의 갑작스러운 수축으로 내 의사와 상관없이 움찔거리거나 떨리는 증상입니다. 대부분 큰 문제는 없지만 뇌종양, 뇌졸중 등 뇌 질환 문제로 눈꺼풀 떨림 증상이 나타나기도 합니다.

반측 안면경련 (hemifacial spasm)

무의식적으로 한쪽 눈을 찡긋찡긋하는 증상으로 시작되어, 나중에는 같은쪽 입꼬리도 동시에 같이 수축하는 증상으로 진행됩니다. 안면신경이 지배하는 근육들이 모두 수축하여 발생할 수 있으며 병이 진행할수록 증상이 잦아지고 강도가 강해집니다.

왜 발생 하나요?
- 1.피로와 수면부족
- 2.불안과 스트레스
- 3.눈 주변 근육의 탈수
- 4.눈의 피로, 안구건조증
- 5.과도한 카페인, 알코올 섭취
- 마그네슘 부족이 눈꺼풀 떨림의 원인으로 흔히 알려져 있지만 수주 이상 금식했거나 식이장애가 있던 것이 아니라면 마그네슘 부족으로 눈꺼풀 떨림이 생기는 것은 흔한 일이 아닙니다.
- 안면신경에 인접한 뇌혈관이 압박하여 발생하게 되는 경우가 가장 흔하지만, 뇌종양 같은 뇌병변이 있어서 발생하거나 특별한 원인이 없는 경우도 있습니다.
증상은 어떤가요?
- 한번 시작되면 수초에서 수일간 지속되고 때에 따라 수개월까지 지속되기도 합니다. 주로 눈 밑에 떨림이 발생하지만 윗 눈꺼풀이 떨리기도 하며 한쪽만 떨리는 경우가 대부분입니다.

눈꺼풀 떨림이 호전되지 않거나 눈꺼풀외 다른 부위(입, 눈썹, 볼 주변) 에도 발생한다면 안검연축이나 반측안면경련 (얼굴 한쪽 경련)과 감별이 필요하며 이는 신경과 전문의의 진찰, 신견전도 및 근전도 검사 및 뇌 MRI 영상검사 통해 진단합니다.

[뇌MRI 검사 및 임상진단]

[근전도(EMG)검사]

뇌mri 검사

뇌조직과 혈관의 이상을 진단하는 검사입니다. CT촬영에 비해 해상도가 좋아 뇌 병변의 위치 및 혈관 상태 등을 명확하게 확인할 수 있습니다.

근전도 검사

반측 안면경련의 경우 특징적인 근전도 소견을 통하여 기능적 이상을 확인할 수 있습니다.

약물치료
보톡스 주사치료
안면근파동은 양성 질환으로 스트레스 해소, 충분한 수면, 휴식 및 카페인, 알코올 섭취를 피하면 호전될 수 있으며 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 반측 안면경련의 경우 약물 치료, 보톡스 주사치료를 시도하며, 그럼에도 증상이 지속되거나 MRI에서 특징적인 소견이 관찰되는경우 수술적 치료를 고려하기도 합니다.